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Les comprimés DOSTINEX contiennent de la cabergoline, un agoniste des récepteurs de la dopamine. Le nom chimique de la cabergoline est 1-[(6-allylergoline-8β-yl)-carbonyl]-1-[3-(diméthylamino) propyl]-3-éthylurée. Sa formule empirique est C26H37N5O2 et son poids moléculaire est de 451,62.

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La cabergoline est une poudre blanche soluble dans l’alcool éthylique, le chloroforme, l’achat en ligne de Dostinex (Cabergoline) et le N, N-diméthylformamide (DMF) ; légèrement soluble dans l’acide chlorhydrique 0,1N ; très légèrement soluble dans le n-hexane ; et insoluble dans l’eau. acheter dostinex en ligne | dostinex achat en ligne | dostinex sans ordonnance | dostinex prix | dostinex et fertilité | dostinex et prise de poids

Les comprimés DOSTINEX, pour administration orale, contiennent 0,5 mg de cabergoline. Les ingrédients inactifs sont la leucine, USP, et le lactose, NF. Boutique

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INDICATIONS

Les comprimés DOSTINEX sont indiqués pour le traitement des troubles hyperprolactinémiques, idiopathiques ou dus à des adénomes hypophysaires.Achat en ligne de Dostinex (Cabergoline) comprimés/pilules

DOSAGE ET ADMINISTRATION | ACHETER DOSTINEX EN LIGNE | DOSTINEX ACHAT EN LIGNE | DOSTINEX SANS ORDONNANCE | DOSTINEX PRIX | DOSTINEX ET FERTILITE | DOSTINEX ET PRISE DE POIDS

La posologie recommandée des comprimés DOSTINEX pour l’initiation du traitement est de 0,25 mg deux fois par semaine. La posologie peut être augmentée de 0,25 mg deux fois par semaine jusqu’à une posologie de 1 mg deux fois par semaine en fonction du taux sérique de prolactine du patient. Avant d’initier le traitement, une évaluation cardiovasculaire doit être réalisée et une échocardiographie doit être envisagée pour évaluer une éventuelle valvulopathie.

Les augmentations de dose ne doivent pas intervenir plus rapidement que toutes les 4 semaines, afin que le médecin puisse évaluer la réponse du patient à chaque niveau de dose. Si le patient ne répond pas adéquatement et qu’aucun avantage supplémentaire n’est observé avec des doses plus élevées, il faut utiliser la dose la plus faible qui a permis d’obtenir une réponse maximale et envisager d’autres approches thérapeutiques. Les patients recevant un traitement à long terme par DOSTINEX doivent subir une évaluation périodique de leur état cardiaque et une échocardiographie doit être envisagée.Achat en ligne de Dostinex (Cabergoline)

Après le maintien d’un taux sérique normal de prolactine pendant 6 mois, on peut interrompre le traitement par DOSTINEX et surveiller périodiquement le taux sérique de prolactine afin de déterminer si ou quand le traitement par DOSTINEX doit être repris. La durabilité de l’efficacité au-delà de 24 mois de traitement par DOSTINEX n’a pas été établie. acheter dostinex en ligne | dostinex achat en ligne | dostinex sans ordonnance | dostinex prix | dostinex et fertilite | dostinex et prise de poids

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MODE D’EMPLOI

Les comprimés DOSTINEX sont des comprimés blancs, sécables, en forme de capsule, contenant 0,5 mg de cabergoline. Chaque comprimé est sécable d’un côté et porte la lettre P et la lettre U de part et d’autre de la ligne de rupture. L’autre côté du comprimé est gravé du numéro 700.

DOSTINEX EST DISPONIBLE COMME SUIT :

Flacons de 8 comprimés NDC 0013-7001-12

CONSERVATION

Conserver à une température ambiante contrôlée de 20° à 25°C (68° à 77°F) [voir USP].Achat en ligne de Dostinex (Cabergoline)

EFFETS SECONDAIRES

L’innocuité des comprimés DOSTINEX a été évaluée chez plus de 900 patients atteints de troubles hyperprolactinémiques. La plupart des effets indésirables étaient d’intensité légère ou modérée.

Dans une étude de 4 semaines, à double insu, contrôlée par placebo, le traitement consistait en un placebo ou en cabergoline à des doses fixes de 0,125, 0,5, 0,75 ou 1,0 mg deux fois par semaine. Les doses ont été réduites de moitié au cours de la première semaine. Comme un effet possiblement lié à la dose a été observé pour les nausées seulement, les quatre groupes de traitement par la cabergoline ont été combinés. acheter dostinex en ligne | dostinex achat en ligne | dostinex sans ordonnance | dostinex prix | dostinex et fertilite | dostinex et prise de poids

Voici les autres effets indésirables qui ont été rapportés à une incidence < 1,0 % dans l’ensemble des études cliniques.
Organisme entier : œdème facial, symptômes pseudo-grippaux, malaise.
Appareil cardiovasculaire : hypotension, syncope, palpitations.
Appareil digestif : sécheresse de la bouche, flatulences, diarrhée, anorexie.
Système métabolique et nutritionnel : perte de poids, gain de poids.
Système nerveux : somnolence, nervosité, paresthésie, insomnie, anxiété.
Appareil respiratoire : congestion nasale, épistaxis.
Peau et annexes : acné, prurit.
Sens spéciaux : vision anormale
Appareil génito-urinaire : dysménorrhée, augmentation de la libido.

La sécurité de la cabergoline a été évaluée chez environ 1200 patients atteints de la maladie de Parkinson dans des études contrôlées et non contrôlées à des doses allant jusqu’à 11,5 mg/jour, ce qui dépasse largement la dose maximale recommandée de cabergoline pour les troubles hyperprolactinémiques. En plus des effets indésirables survenus chez les patients atteints de troubles hyperprolactinémiques, les effets indésirables les plus fréquents chez les patients atteints de la maladie de Parkinson ont été la dyskinésie, les hallucinations, la confusion et l’œdème périphérique. L’insuffisance cardiaque, l’épanchement pleural, la fibrose pulmonaire et l’ulcère gastrique ou duodénal sont survenus rarement. Un cas de péricardite constrictive a été rapporté.Acheter Dostinex(Cabergoline) en ligne

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES | ACHETER DOSTINEX EN LIGNE | DOSTINEX ACHAT EN LIGNE | DOSTINEX SANS ORDONNANCE | DOSTINEX PRIX | DOSTINEX ET FERTILITE | DOSTINEX ET PRISE DE POIDS

DOSTINEX ne doit pas être administré en même temps que des D -antagonistes, tels que les phénothiazines, les butyrophénones, les thioxanthènes ou le métoclopramide.

PRÉCAUTIONS

GÉNÉRALITÉS

Les doses initiales supérieures à 1,0 mg peuvent produire une hypotension orthostatique. Il faut faire preuve de prudence lorsqu’on administre DOSTINEX avec d’autres médicaments connus pour abaisser la tension artérielle.

INHIBITION OU SUPPRESSION DE LA LACTATION POST-PARTUM

DOSTINEX n’est pas indiqué pour l’inhibition ou la suppression de la lactation physiologique. L’utilisation de la bromocriptine, un autre agoniste de la dopamine à cette fin, a été associée à des cas d’hypertension, d’accident vasculaire cérébral et de convulsions.

INSUFFISANCE HÉPATIQUE

La cabergoline étant fortement métabolisée par le foie, il convient de faire preuve de prudence et d’exercer une surveillance attentive lors de l’administration de DOSTINEX à des patients souffrant d’insuffisance hépatique.Achat en ligne de Dostinex (Cabergoline)

PSYCHIATRIQUE

Des cas de jeu pathologique, d’augmentation de la libido et d’hypersexualité ont été rapportés chez des patients traités par des agonistes dopaminergiques, dont la cabergoline. Ces effets ont été généralement réversibles après réduction de la dose ou arrêt du traitement (voir rubrique Données de pharmacovigilance).

CARCINOGENÈSE, MUTAGENÈSE, ALTÉRATION DE LA FERTILITÉ

Des études de cancérogénicité ont été menées chez la souris et le rat avec de la cabergoline administrée par gavage à des doses allant jusqu’à 0,98 mg/kg/jour et 0,32 mg/kg/jour, respectivement. Ces doses sont 7 fois et 4 fois supérieures à la dose maximale recommandée chez l’homme calculée sur la base de la surface corporelle en utilisant le total mg/m /semaine chez les rongeurs et mg/m /semaine pour un humain de 50 kg.

On a observé une légère augmentation de l’incidence des léiomyomes cervicaux et utérins et des léiomyosarcomes utérins chez les souris. Chez les rats, on a observé une légère augmentation des tumeurs malignes du col de l’utérus et de l’utérus et des adénomes à cellules interstitielles. L’apparition de tumeurs chez les rongeurs femelles peut être liée à la suppression prolongée de la sécrétion de prolactine, car la prolactine est nécessaire chez les rongeurs pour le maintien du corps jaune. acheter dostinex en ligne | dostinex achat en ligne | dostinex sans ordonnance | dostinex prix | dostinex et fertilite | dostinex et prise de poids

En l’absence de prolactine, le rapport œstrogène/progestérone est augmenté, ce qui accroît le risque de tumeurs utérines. Chez les rongeurs mâles, la diminution des taux sériques de prolactine est associée à une augmentation de l’hormone lutéinisante sérique, ce qui serait un effet compensatoire pour maintenir la synthèse des stéroïdes testiculaires. Comme on pense que ces mécanismes hormonaux sont spécifiques à l’espèce, la pertinence de ces tumeurs pour l’homme n’est pas connue.Acheter Dostinex(Cabergoline) comprimés/pilules en ligne

Le potentiel mutagène de la cabergoline a été évalué et s’est avéré négatif dans une batterie de tests in vitro. Ces tests comprenaient le test de mutation bactérienne (Ames) avec Salmonella typhimurium, le test de mutation génétique avec les cellules de hamster chinois Schizosaccharomyces pombe P1 et V79, les dommages et la réparation de l’ADN dans Saccharomyces cerevisiae D4 et les aberrations chromosomiques dans les lymphocytes humains. La cabergoline s’est également révélée négative dans le test du micronoyau de la moelle osseuse chez la souris.

Chez les rats femelles, une dose quotidienne de 0,003 mg/kg pendant 2 semaines avant l’accouplement et pendant toute la période d’accouplement a inhibé la conception. Cette dose représente environ 1/28 de la dose maximale recommandée chez l’homme calculée sur la base de la surface corporelle en utilisant un total de mg/m /semaine chez le rat et de mg/m /semaine pour un humain de 50 kg.Acheter Dostinex(Cabergoline) comprimés/pilules en ligne

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GROSSESSE
EFFETS TÉRATOGÈNES – CATÉGORIE B

Des études de reproduction ont été réalisées avec la cabergoline chez la souris, le rat et le lapin administrés par gavage. (Les multiples de la dose maximale recommandée chez l’homme dans cette section sont calculés sur la base de la surface corporelle en utilisant un total de mg/m /semaine pour les animaux et de mg/m /semaine pour un humain de 50 kg).

Des effets maternotoxiques mais aucun effet tératogène ont été observés chez des souris ayant reçu de la cabergoline à des doses allant jusqu’à 8 mg/kg/jour (environ 55 fois la dose maximale recommandée chez l’homme) pendant la période d’organogenèse.

Une dose de 0,012 mg/kg/jour (environ 1/7 de la dose maximale recommandée chez l’homme) pendant la période d’organogenèse chez le rat a provoqué une augmentation des pertes embryofoetales post-implantation. Ces pertes pourraient être dues aux propriétés inhibitrices de la prolactine de la cabergoline chez le rat. A des doses quotidiennes de 0,5 mg/kg/jour (environ 19 fois la dose maximale recommandée chez l’homme) pendant la période d’organogenèse chez le lapin, la cabergoline a provoqué une maternotoxicité caractérisée par une perte de poids corporel et une diminution de la consommation alimentaire.

Des doses de 4 mg/kg/jour (environ 150 fois la dose maximale recommandée chez l’homme) pendant la période d’organogenèse chez le lapin ont entraîné une augmentation de la fréquence de diverses malformations. Cependant, dans une autre étude chez le lapin, aucune malformation liée au traitement ni aucune embryofoetotoxicité n’ont été observées à des doses allant jusqu’à 8 mg/kg/jour (environ 300 fois la dose maximale recommandée chez l’homme).

Chez les rats, des doses supérieures à 0,003 mg/kg/jour (environ 1/28 de la dose maximale recommandée chez l’homme) à partir de 6 jours avant la parturition et pendant toute la période de lactation ont inhibé la croissance et provoqué la mort de la progéniture en raison d’une diminution de la sécrétion lactée.

Il n’existe cependant pas d’études adéquates et bien contrôlées chez la femme enceinte. Les études de reproduction animale n’étant pas toujours prédictives de la réponse humaine, ce médicament ne doit être utilisé pendant la grossesse qu’en cas de nécessité absolue.Acheter Dostinex(Cabergoline) en ligne

MÈRES QUI ALLAITENT

On ne sait pas si ce médicament est excrété dans le lait maternel. Étant donné que de nombreux médicaments sont excrétés dans le lait maternel et que la cabergoline peut entraîner des réactions indésirables graves chez le nourrisson, il faut décider d’interrompre l’allaitement ou de cesser l’administration du médicament, en tenant compte de l’importance du médicament pour la mère. L’utilisation de DOSTINEX pour l’inhibition ou la suppression de la lactation physiologique n’est pas recommandée (voir la section PRÉCAUTIONS).

L’action réductrice de la prolactine de la cabergoline suggère qu’elle interfère avec la lactation. En raison de cette interférence avec la lactation, DOSTINEX ne doit pas être administré aux femmes en post-partum qui allaitent ou qui prévoient allaiter.

UTILISATION PÉDIATRIQUE

L’innocuité et l’efficacité de DOSTINEX chez les patients pédiatriques n’ont pas été établies.

USAGE GÉRIATRIQUE

Les études cliniques sur DOSTINEX ne comprenaient pas un nombre suffisant de sujets âgés de 65 ans et plus pour déterminer s’ils répondent différemment des patients plus jeunes. D’autres expériences cliniques rapportées n’ont pas identifié de différences dans les réponses entre les personnes âgées et les patients plus jeunes. En général, la sélection de la dose pour un patient âgé doit être prudente, commençant habituellement à l’extrémité inférieure de la gamme de dosage, reflétant la plus grande fréquence de diminution de la fonction hépatique, rénale ou cardiaque, et de maladie concomitante ou d’autres traitements médicamenteux.Achat en ligne de Dostinex (Cabergoline). acheter dostinex en ligne | dostinex achat en ligne | dostinex sans ordonnance | dostinex prix | dostinex et fertilite | dostinex et prise de poids

SURDOSAGE

Un surdosage peut entraîner une congestion nasale, une syncope ou des hallucinations. Des mesures pour soutenir la pression sanguine doivent être prises si nécessaire.

CONTRE-INDICATIONS

LES COMPRIMÉS DOSTINEX SONT CONTRE-INDIQUÉS CHEZ LES PATIENTS PRÉSENTANT :

Hypertension non contrôlée ou hypersensibilité connue aux dérivés de l ergot de seigle.
Antécédents de troubles valvulaires cardiaques, suggérés par des preuves anatomiques de valvulopathie de n’importe quelle valve, déterminées par une évaluation pré-traitement comprenant la démonstration échocardiographique d’un épaississement des feuillets valvulaires, d’une restriction valvulaire ou d’une sténose mixte de la valve. (Voir MISES EN GARDE)
Antécédents de troubles fibrotiques pulmonaires, péricardiques ou rétropéritonéaux. (Voir rubrique MISES EN GARDE)Acheter Dostinex(Cabergoline) en ligne

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Les patientes doivent être informées qu’elles doivent avertir leur médecin si elles pensent être enceintes, si elles deviennent enceintes ou si elles ont l’intention de devenir enceintes pendant le traitement. Un test de grossesse doit être effectué en cas de suspicion de grossesse et la poursuite du traitement doit être discutée avec leur médecin.

Les patients doivent avertir leur médecin s’ils développent un essoufflement, une toux persistante, une difficulté à respirer en position allongée ou un gonflement des extrémités.

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